Ãëàâà 18. Ãëèêîëèç è îêèñëåíèå ïèðóâàòà
Ïèòåð Ìåéåñ
ÂÂÅÄÅÍÈÅ
Ìèíèìàëüíûå ïîòðåáíîñòè â ãëþêîçå èìåþò âñå òêàíè, íî ó íåêîòîðûõ èç íèõ (íàïðèìåð, òêàíåé ìîçãà, ýðèòðîöèòîâ) ýòè ïîòðåáíîñòè âåñüìà çíà÷èòåëüíû. Ãëèêîëèç — ýòî ãëàâíûé ïóòü óòèëèçàöèè ãëþêîçû; îí ïðîòåêàåò âî âñåõ êëåòêàõ. Ýòî óíèêàëüíûé ïóòü, ïîñêîëüêó îí ìîæåò èñïîëüçîâàòü êèñëîðîä, åñëè ïîñëåäíèé äîñòóïåí (àýðîáíûå óñëîâèÿ), íî ìîæåò ïðîòåêàòü è â îòñóòñòâèå êèñëîðîäà (àíàýðîáíûå óñëîâèÿ).
ÁÈÎÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÅ ÇÍÀ×ÅÍÈÅ
Ãëèêîëèç — ýòî íå òîëüêî ãëàâíûé ïóòü ìåòàáîëèçìà ãëþêîçû, âåäóùèé ê îáðàçîâàíèþ àöåòèë-ÑîÀ è åãî îêèñëåíèþ â öèêëå ëèìîííîé êèñëîòû, íî òàêæå è ãëàâíûé ïóòü ìåòàáîëèçìà ôðóêòîçû è ãàëàêòîçû, ïîñòóïàþùèõ ñ ïèùåé. Îñîáåííî âàæíà â áèîìåäèöèíñêîì îòíîøåíèè ñïîñîáíîñòü ãëèêîëèçà ê îáðàçîâàíèþ ÀÒÐ â îòñóòñòâèå êèñëîðîäà; ýòî ïîçâîëÿåò ïîääåðæèâàòü èíòåíñèâíóþ ðàáîòó ñêåëåòíîé ìûøöû â óñëîâèÿõ íåäîñòàòî÷íîé ýôôåêòèâíîñòè àýðîáíîãî îêèñëåíèÿ; òêàíè ñ ïîâûøåííîé ãëèêîëèòí÷åñêîé àêòèâíîñòüþ ñïîñîáíû ñîõðàíÿòü àêòèâíîñòü â ïåðèîäû êèñëîðîäíîãî ãîëîäàíèÿ.  òî æå âðåìÿ â ñåðäå÷íîé ìûøöå, àäàïòèðîâàííîé ê ðàáîòå â àýðîáíûõ óñëîâèÿõ, âîçìîæíîñòè îñóùåñòâëåíèÿ ãëèêîëèçà îãðàíè÷åííû, îíà òÿæåëî ïåðåíîñèò íàðóøåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ (èøåìèþ). Èçâåñòíî íåñêîëüêî áîëåçíåé, Îáóñëîâëåííûõ íåäîñòàòî÷íîé àêòèâíîñòüþ ôåðìåíòîâ ãëèêîëèçà (íàïðèìåð, ïèðóâàòêèíàçû); ïðè ýòèõ ñîñòîÿíèÿõ íàáëþäàåòñÿ ãåìîëèòè÷åñêàÿ àíåìèÿ.  áûñòðî ðàñòóùèõ ðàêîâûõ êëåòêàõ ãëèêîëèç èäåò ñî ñêîðîñòüþ, çíà÷èòåëüíî ïðåâûøàþùåé âîçìîæíîñòè öèêëà ëèìîííîé êèñëîòû.  ðåçóëüòàòå îáðàçîâàíèå ïèðóâàòà ïðåâîñõîäèò åãî ïîòðåáëåíèå. Ýòî â ñâîþ î÷åðåäü ïðèâîäèò ê îáðàçîâàíèþ èçáûòêà ëàêòàòà è ê ëîêàëüíîìó ïîâûøåíèþ êèñëîòíîñòè â îïóõîëåâîé òêàíè; ýòà îñîáåííîñòü ìåòàáîëèçìà èíîãäà èñïîëüçóåòñÿ â òåðàïèè íåêîòîðûõ ôîðì îïóõîëåé. Ñîäåðæàíèå ìîëî÷íîé êèñëîòû ïîâûøàåòñÿ òàêæå ïðè íåäîñòàòî÷íîé àêòèâíîñòè ïèðóâàòäåãèäðîãåíàçû.